“这种亚型具有 1 型和 2 型的特征，这是由糖毒性引起的炎症和胰岛素抵抗引起的。”
您好，我是 Dennis 医生。 在这里“见到”你真是太好了。 对于第一次访问本网站的朋友，之前已经有两期关于失智症的系列内容。 如果你还没有阅读过，我建议你先看看那些内容，这样会更有帮助！
今天的话题是一个“甜蜜”的话题！ 没错，这种类型的阿尔茨海默症是由于体内长期升高的血糖水平导致的。 糖附着在我们血液中的许多分子上。 从而引发 慢性炎症反应，并且 持续升高的胰岛素水平（由于高血糖） 会导致 细胞层面的胰岛素抵抗。 如果大脑细胞无法利用糖分，它们就会死亡（用简单的方式来说）！
下图显示了胰岛素的作用：
胰岛素就像是一把钥匙，可以打开细胞的 葡萄糖通道，让细胞利用糖分产生能量。 然而，当胰岛素水平长期偏高时，身体会进入“胰岛素抵抗”状态。 如果 细胞无法利用糖分，又没有其他替代能量来源，它们就会 死亡。
基因影响
IRS 1（胰岛素相关底物1）基因 与 胰岛素抵抗和高胰岛素血症 相关 (1)(2)。 神经细胞 依赖葡萄糖生存，但在 细胞外存在大量葡萄糖 的情况下，它们可能仍会 收缩甚至死亡，因为 糖无法进入细胞。
“胰岛素是胰岛素样生长因子 （IGF） 系统的一部分。 IGF-I是该系统的主要多肽，IGF-I的缺乏不仅会导致出生前和出生后的生长缺陷，还会影响大脑发育和感官神经退化，同时也会增加个体在后期患高血糖的风险。”(4)
可能的解决方案
关键在于
- 关键在于恢复胰岛素敏感性，可通过 运动、减少碳水化合物摄入、改善睡眠、管理压力 等方式实现。 胰岛素在蛋白质稳态（Proteostasis）中起着关键作用，它 影响淀粉样β蛋白的清除 以及 Tau蛋白的磷酸化，这两者都是阿尔茨海默症的标志性病理特征。
- DESS 方法（D= 饮食 E = 运动，S = 压力管理和 S = 睡眠）。
饮食（Diet）
关键饮食策略是 间歇性禁食，以促进 酮体（Ketones）的产生。
（酮体是没有葡萄糖或在胰岛素抵抗的情况下，神经元的替代能量来源。）
该饮食模式以 植物为主，选择应季的非淀粉类蔬菜，并 搭配适量蛋白质和健康脂肪，以促进酮体生成，为大脑提供燃料。锻炼 – 每天 30 分钟。 力量训练可以提高胰岛素敏感性。
压力管理 – 正念计划、冥想。
睡眠 – 建议每天睡七个小时，睡眠呼吸暂停必须得到治疗。
- 镁和锌对于治愈胰岛素抵抗至关重要。
- 适量限制蛋白质摄入>。 健康脂肪来源：坚果、种子、鳄梨（Avocado）、特级初榨橄榄油（EVOO）。
主要的收获信息是什么？
- 这种精准医疗方法针对该亚型的根本原因，即“糖毒性”，它导致 淀粉样蛋白积累，并最终缩小神经元数量。
- 讽刺的是，我们需要更多的“好脂肪” 来提供 酮体，因为在治疗过程中，我们需要 完全避免糖分，以诱导 酮症（Ketosis）。
- 一旦胰岛素抵抗得到改善，可以 适量重新引入一些食物作为“奖励”，但 必须遵循大脑食物金字塔（Brain Food Pyramid，BFP）。 见下一页： 无糖！
请致电 0422 678 660 联系我的助理 Melissa，留言或发送电子邮件 info@mind4lifecoaching.com.au，如果您有任何问题，我们会回复您。
引用
- 在一项为期两年的随机试验中，胰岛素受体底物 1 （IRS1） 基因变异改变了胰岛素抵抗对减肥饮食的反应 – PMC
- IRS1 基因变异、血糖异常、代谢变化和 2 型糖尿病风险 – PubMed
- 阿尔茨海默病的精准医学方法：成功的试点项目 – IOS Press
[补充剂包括锌、生物素（B7，有助于分解碳水化合物和维生素等食物以提供能量）、肉桂和 α-硫辛酸（一种抗氧化剂）]。